Лечение растяжения связок голеностопного сустава
Растяжение лодыжки. Острое боковое растяжение связок лодыжки (LAS) — это состояние, при котором голеностопный сустав внезапно смещается в одну сторону за пределы нормального диапазона движений под действием внешней силы, вызывая разрыв мягких тканей, таких как капсула сустава, связки, сухожилия и т. д. вокруг сустава, известное как растяжение связок голеностопного сустава. Этот тип травмы обычно приводит к повреждению боковых связок голеностопного сустава, которые обычно включают три связки: переднюю таранно-малоберцовую связку, заднюю таранно-малоберцовую связку и пяточно-малоберцовую связку, при этом часто встречаются растяжения латеральной лодыжки.
Латеральная связка голеностопного сустава является основной балансирующей структурой на латеральной стороне голеностопного сустава и важным компонентом поддержания стабильности голеностопного сустава. Голеностопный сустав в основном фиксируется латерально тремя связками: передней таранно-малоберцовой связкой, задней таранно-малоберцовой связкой и пяточно-малоберцовой связкой. Передняя таранно-малоберцовая связка в основном отвечает за чрезмерную инверсию и подошвенное сгибание голеностопного сустава, тогда как пяточно-малоберцовая связка в основном противостоит чрезмерной инверсии и тыльному сгибанию. Медиальная связка голеностопного сустава называется треугольной связкой, которая участвует в поддержании стабильности медиальной стороны голеностопного сустава.
Пол, включая большеберцово-малоберцовую связку, большеберцово-малоберцовую связку и большеберцово-таранную связку.
(Боковые связки голеностопного сустава)
Общие факторы риска острого растяжения связок латеральной голеностопного сустава делятся на две категории: внутренние факторы и внешние факторы. Внутренние факторы: (1) ограниченный диапазон движений при тыльном сгибании голеностопного сустава (2) нарушение контроля осанки/баланса (3) низкий ИМТ (меньший вес) (4) более высокий риск для женщин Внешние факторы: в основном тип упражнений. Самый высокий уровень заболеваемости приходится на высший пилотаж, баскетбол, волейбол, легкую атлетику и скалолазание, а важнейшим фактором риска является приземление после взлета. Во-вторых, женская любовь к красоте также может привести к растяжениям, а высокие каблуки являются ключевым фактором, способствующим этому.
Клинические проявления: 1. Резкая боль и отек в месте вывиха после травмы с последующим образованием синяков на коже. Тяжелые случаи приводят к невозможности двигать ногой из-за боли и отека. При растяжении латеральной лодыжки болевая симптоматика усиливается при попытке выполнения выворота стопы. При растяжении медиальной лодыжки болевые симптомы усиливаются при попытке выполнения эверсии.. 2. После отдыха боль и отек могут исчезнуть, но может возникнуть нестабильность голеностопного сустава, вызванная расслаблением связок, а у некоторых пациентов может возникнуть повторное растяжение связок. Многократные повторения могут со временем перерасти в хроническую нестабильность голеностопного сустава. 3. Судя по всему, Сяолиу не обратил внимания на это растяжение и не прошел систематическую реабилитацию, что привело к расслаблению связок вокруг голеностопного сустава и в конечном итоге привело к нестабильности голеностопного сустава.
Степень тяжести растяжения связок голеностопного сустава
Оценка острого растяжения связок голеностопного сустава: 1. Исключение противопоказаний - Оттавский принцип 1.1. Есть ли болезненность костей в пределах 6 см от медиальной лодыжки и выше; 1.2 Имеется ли болезненность костей в пределах 6 см над латеральной лодыжкой; 1.3 Болезненность ладьевидной кости стопы; 1.4 Имеется ли болезненность в основании пятой плюсневой кости; Может ли 1,5 выдержать вес и пройти хотя бы четыре шага.
2. Наблюдение отека 3. Осмотр объема движений в суставе: варусная боль 4. Пальпация: три связки (передняя таранно-малоберцовая связка, задняя таранно-малоберцовая связка и пяточно-малоберцовая связка) 5. Специальные тесты (тест переднего выдвижного ящика: тест на переднюю таранно-малоберцовую связку/пяточно-малоберцовую связку)
До 2012 года принцип RICE для неотложной помощи при растяжениях суставов предусматривал применение принципа RICE, также известного как принцип риса. RICE — это комбинация первых букв английских слов (Rest, Ic e, Com Pressure, E levation), что означает «отдых, применение льда, применение давления и подъем». . 1. Отдых «здесь не является обычным значением отдыха тела без работы или активности. В основном это относится к ограничению движения травмированного участка, чтобы дать ему возможность полностью отдохнуть. Фактически, он подчеркивает «локальное торможение». Торможение в состоянии покоя является основной мерой после любой травмы мышц, костей или суставов.
Для восстановления при легких растяжениях может потребоваться 3-5 дней отдыха. Но более серьезные травмы могут занять до 3 недель или даже дольше, часто требуя наложения шин, гипса, скоб и т. д. для защиты поврежденного участка. Если связка полностью разорвана, может потребоваться хирургическое лечение.
2. Ледяной компресс, также известный как холодный компресс. Ледяной компресс сжимает поврежденные кровеносные сосуды, уменьшает кровотечение и, таким образом, уменьшает отек.
Инфляция; Облегчить боль; Снять мышечные спазмы; Уменьшите риск повреждения клеточных тканей за счет снижения скорости метаболизма. Но будьте осторожны и не прикасайтесь кубиками льда к коже во время ледяной терапии. Оберните пакеты со льдом полотенцами или одеждой.
Затем примените мороженое.
Пакеты со льдом следует использовать как можно раньше, в течение 24–48 часов после повреждения, при этом нельзя использовать горячие компрессы (горячие компрессы могут вызвать расширение сосудов и усиление отека). Продолжительность каждого ледяного компресса обычно контролируется в пределах 15-20 минут. В зависимости от тяжести травмы ее можно повторять несколько раз. Горячий компресс можно накладывать только через 48–72 часа после травмы.
3. Техника компрессионной повязки обычно действует в течение 24–48 часов после травмы.
Его использование может уменьшить отек в травмированной области; Также можно обеспечить дополнительную поддержку и защиту травмированной области. Во время наложения давящей повязки важно наблюдать за концами конечностей, например, за пальцами рук и ног, на наличие бледного или холодного цвета кожи. Если он появляется, это означает, что повязка слишком тугая и ее следует немедленно ослабить.
4. Поднятие пораженной конечности полезно для уменьшения отека и облегчения боли. Следует приложить усилия, чтобы максимально защитить травмированную область.
Поместите его выше уровня сердца и используйте силу тяжести, чтобы помочь крови течь обратно к сердцу. Рекомендуется приподнимать пораженную конечность круглосуточно в течение 48 часов после травмы.
